Ką reikia žinoti apie privalomojo sveikatos draudimo polisą, kad jis atneštų didžiausią naudą
įvairenybės / / August 24, 2021
Dokumentas netgi leidžia nemokamai gydyti kai kuriose privačiose klinikose.
1. Beveik kiekvienas gali gauti politiką
Privalomojo sveikatos draudimo polisas yra dokumentas, patvirtinantis, kad esate įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo sistemą ir turite teisę į nemokamą medicininę priežiūrą. Ir visų rūšių - nuo skubių iki aukštųjų technologijų. Politika yra A5 popieriaus forma senoje ir naujoje versijose arba plastikinė kortelė - visos galimybės yra lygios.
Dokumentą galima gauti2010 m. Lapkričio 29 d. Federalinis įstatymas Nr. 326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“:
- Piliečiai RF, įskaitant mažiausią. Polisas nuo gimimo išduodamas visiems, išskyrus karininkus ir jiems prilyginamus asmenis - jie turi savo pagalbos sistemą.
- Užsieniečiai, nuolat arba laikinai gyvenantys Rusijoje, išskyrus tuos, kurie siunčiami dirbti į filialus, šalyse registruotų įmonių - Pasaulinės prekybos narių - atstovybės ir dukterinės įmonės organizacijos.
- Asmenys be pilietybės.
- Pabėgėliai, turintys teisę gauti medicininę pagalbą.
Jei neturite tokios politikos, turite ją gauti. Norėdami tai padaryti su asmens tapatybės kortele ir SNILS kreipkitės į bet kurią draudimo organizaciją, kurią rasite teritorinio CHI fondo svetainėje. Nepiliečiams reikės papildomų dokumentų, tokių kaip leidimas gyventi arba pabėgėlio pažymėjimas.
Galite kreiptis dėl poliso asmeniškai arba per daugiafunkcį centrą. Tiesa, pastarosios ne visur galima įsigyti, todėl geriau pasitikrinti iš anksto. Naujos poliso išdavimo tvarka, jei ją pametėte, sugadinote ar pakeitėte savo asmens duomenis, yra ta pati.
2. Privalomojo sveikatos draudimo polisas galioja visoje Rusijoje
Paprastai jie išduoda keliones į užsienį draudimas. Niekada negali žinoti, kas gali nutikti sveikatai. Ir laikydamiesi politikos, jums nereikės mokėti baisių sumų už gydymą.
Kelionių draudimas Rusijoje jau yra įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo polisą. Jei reikia, galite nuvykti į vietinę ligoninę, greitosios pagalbos kambarį arba iškviesti greitąją pagalbą. Pagalba turėtų būti teikiama nemokamai pagal privalomojo sveikatos draudimo programą. Taigi geriau nešiotis dokumentą su savimi.
Tuo pačiu metu valdžios institucijos žada, kad nuo 2022 m. Visa informacija apie politiką bus saugoma vienoje informacinėje sistemoje. Atitinkamas dekretas2021 m. Birželio 11 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimas Nr. Nr. 901 „Dėl Valstybinės privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos veikimo taisyklių patvirtinimo ir kai kurių Rusijos Federacijos Vyriausybės aktų pakeitimų“ jau pasirašė ministras pirmininkas Michailas Mišustinas. Ir jums nereikės su savimi nešiotis politikos popieriuje, pakanka pateikti pasas. Taigi, kaip planuota, nors praktika kartais nukrypsta nuo to.
Pagal politiką taip pat galite prisijungti prie bet kurios klinikos, jei persikėlėte į kitą regioną. Tiesa, tokiu atveju jums gali tekti pakeisti draudimą, jei įstaiga nevykdo tos pačios įmonės kaip jūsų.
3. Privalomojo sveikatos draudimo polisas suteikia teisę į nemokamus vaistus
Kaip stacionarinio gydymo ar gydymo dalis skubi medicinos pagalba. Pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą šios paslaugos pacientui yra nemokamos, tai taikoma vaistams ir vartojimo reikmenims: tvarsliava, švirkštai ir pan. Bet tik tuo atveju, jei jie yra įtraukti į sąrašąRusijos Federacijos Vyriausybės 2019 m. Spalio 12 d. Įsakymas Nr. 2406-r „Dėl gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistinių preparatų sąrašo bei vaistinių preparatų sąrašų patvirtinimo vaistai, skirti medicinos reikmėms, ir minimalus vaistų asortimentas, reikalingas medicinos reikmėms padėti " gyvybiškai svarbūs vaistai. Ją kasmet tvirtina vyriausybė. Kartais galimi nukrypimai nuo sąrašo, tačiau tam turi būti svarbių priežasčių, pvz individuali netolerancija narkotikas.
Jei ligoninė reikalauja, kad pacientas ką nors nusipirktų, jis gali skųstis draudikui, vietos sveikatos skyriui arba prokuratūrai.
Tiesa, medalis turi ir minusų. Valstybė įvaldė plakimo metodą. Tačiau ne visada pakanka pinigų visaverčiam vaistų pirkimui. Taigi gydytojai patenka į keistą situaciją: iš pacientų negalima nieko reikalauti, tai kupina bausmių. Bet taip pat būtina juos kažkaip gydyti, o ne visada kažką turėti. Kardiologas Artemy Okhotin podcast'o epizode „Taip atsitiko“ pasakojoKokios gydytojo etinės dilemos? / Taip atsitikokad kartais gydytojai net perka vaistus už savo lėšas.
Beje, pagal politiką galite gauti daug medicinos paslaugos.
4. Privalomojo sveikatos draudimo polisas veikia ir komercinėse klinikose
Bet jie turi būti2010 m. Lapkričio 29 d. Federalinis įstatymas Nr. 326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“ akredituotas CHI sistemoje. Privalomasis sveikatos draudimas veikia kaip ir bet kuris kitas. Asmuo kreipiasi į gydytoją, tai yra, įvyksta draudiminis įvykis. Gydytojas pacientui pateikia paslaugų sąrašą, kurių kiekviena yra įvertinta tam tikra suma. Po to duomenys patenka į draudimo bendrovę, o ji vėliau perveda pinigus į gydymo įstaigą.
Draudimo bendrovei iš tikrųjų nerūpi, kam mokėti. Jei privati klinika yra patenkinta privalomojo sveikatos draudimo įkainiais, ji gali prisijungti prie programos ir teikti paslaugas pagal politiką. Tokiu atveju klientas nieko nemoka, už viską sumoka draudimo bendrovė. Bet tik pagal privalomojo sveikatos draudimo teikiamas paslaugas. Likusi dalis mokama.
CHI sistemoje dirbančių gydymo įstaigų sąrašo ieškokite teritorinio privalomojo sveikatos draudimo fondo svetainėje.
5. IVF gali būti atliekamas pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą
Atliekamas apvaisinimas in vitroLiepos 31 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 803n „Dėl tvarkos pagalbinio apvaisinimo technologijų naudojimas, kontraindikacijos ir jų apribojimai programa " nemokamai pacientams, turintiems polisą, jei yra procedūros požymių. Pareiškėjus atrenka speciali komisija, remdamasi tyrimų rezultatais, kurie taip pat atliekami pagal CHI.
IVF indikacija yra situacija, kai kiti gydymo metodai nevaisingumas nepadeda 12 mėnesių, o moterims po 35 metų - šešis mėnesius.
6. Neatidėliotina pagalba turėtų būti teikiama net ir be politikos
Esant kritinėms situacijoms ir paūmėjus lėtinėms ligoms, kurios yra2018 m. Gruodžio 21 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos laiškas Nr. 11-7 / 10 / 1-511 „Dėl formavimo ir ekonominio pagrindimo“ teritorinę valstybės garantijų dėl nemokamo medicininės pagalbos teikimo piliečiams 2019 metų ir planavimo laikotarpio programą 2020 ir 2021 “ kelia grėsmę paciento gyvybei, medicininė pagalba turėtų būti suteikta greitai ir neatsižvelgiant į politiką. Gydymo įstaigai vis tiek bus mokama, tik ne iš draudimo finansų. Pinigai tam skiriami iš skirtingų valdžios lygių biudžetų.
7. Privalomojo sveikatos draudimo polisas suteikia gydymo įstaigoms galimybę sukčiauti
Ypač dėl to kalti poliklinikos, nes jiems lengviausia kažką panašaus padaryti. Kaip supratome aukščiau, pinigai pervedami organizacijoms už suteiktas paslaugas. Todėl kartais, norint gauti daugiau lėšų, pacientams įskaitomi neegzistuojantys vizitai ir net ligos. Ateityje tai gali neryškinti medicininį vaizdą ir neleisti jums gauti kvalifikuotos pagalbos. Štai kodėl verta periodiškai patikrintiar buvai išgydytas be tavo žinios.
Taip pat skaitykite📑🩺
- Kaip nemokamai gydyti dantis pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą
- Kaip eiti į valstybinę kliniką ir nekentėti
- Kokius tyrimus reikia atlikti po 30 metų
- Kaip nemokamai patikrinti savo sveikatą
- Kas ir kodėl turėtų pirkti draudimą nuo koronaviruso?
„Lifehacker“ rašau apie pinigus, įstatymus ir teises, dalykus, kurie padeda gyventi lengviau, geriau ir smagiau. Ir, žinoma, pasitikrinu patarimą sau: gaunu mokesčių atskaitymus, mokesčių deklaracijas pateikiu internetu, o hipoteką sumokėjau anksčiau laiko ir privertiau paštą rasti savo paketą.
Mokslininkai kalba apie dešimtis COVID-19 simptomų, kurie gali išlikti ilgiau nei 6 mėnesius
Mokslininkai įvardijo būdingus koronaviruso delta padermės simptomus. Jie skiriasi nuo įprasto COVID-19