Kokia yra Rombergo pozicija ir kokias ligas gali rodyti šis tyrimas?

Kokia Rombergo poza?

Rombergo padėtis yra paprastas diagnostikos įrankis, kurį gali naudoti gydytojas patikrinti paciento pusiausvyros jausmą ir nustatyti neurologinius sutrikimus.

Tiriamo prašoma atsistoti tiesiai, suglausti kojas, ištiesti priešais rankas arba sukryžiuoti jas ant krūtinės ir užmerkti akis. Jeigu jam pavyksta taip ištverti 60 sekundžių nenukritus ir nepasilenkus į šonus, testas laikomas neigiamu, jei ne – teigiamas.

Už pusiausvyros pojūtį atsakingos kelios kūno sistemos: regos (regėjimo), vestibuliarinės ir proprioceptinės. Pastarasis reiškia signalus iš nervų galūnėlių odoje, raumenyse ir sąnariuose, kurie perduodami išilgai nugaros smegenų į smegenis. Šio „raumenų pojūčio“ dėka mes suprantame, kaip mūsų kūnas yra erdvėje, kaip jis juda ir ką jaučia.

Jei žmogui sutrikusi propriorecepcinės sistemos funkcija, pavyzdžiui, dėl nugaros smegenų pažeidimo, regėjimas ir vestibulinė sistema gali kompensuoti trūkumą. Kadangi Rombergo testas atliekamas užmerktomis akimis, jis gali būti naudojamas nustatant „raumenų pojūčio“ problemas.

Šį testą XIX amžiaus 40-ajame dešimtmetyje išrado vokiečių profesorius Moritzas Rombergas ir jis buvo naudojamas pacientams, sergantiems tretiniu sifiliu arba tabes dorsalis. Sergant šia ligos forma, pažeidžiama nugaros smegenų dalis, atsakinga už propriorecepciją, pradeda kilti problemų dėl eisenos ir kitų kūno judesių.

Šiandien sifilis sėkmingai gydoma, kol ji neperžengia į pažengusią stadiją, o Rombergo padėtis naudojama kaip kitų neurologinių sutrikimų diagnostikos metodas.

Kokias problemas gali rodyti teigiamas Rombergo testas?

Rombergo testas gali būti skiriamas asmeniui, kuris skundžiasi bloga pusiausvyra, galvos svaigimu ir griuvimu. Teigiamas rezultatas gali rodyti: Problemos su sveikata:

• Parkinsono liga — liga smegenys, kurių motorinė funkcija yra sutrikusi. Pacientai jaučia nevalingus judesius ir raumenų susitraukimus, drebulį, svyruojančią eiseną ir laikysenos nestabilumą.
• Friedreicho ataksija yra paveldima liga, atsirandanti dėl genų mutacijų ir galinti pasireikšti tiek vaikystėje, tiek po 30–40 metų. Pacientams sutrinka judesiai ir eisena, didėja raumenų silpnumas, atsiranda klausos, regos ir kalbos problemų.
• Vitamino B12 trūkumas - sutrikusi nugaros smegenų nervų mielinizacija, pablogėjęs laidumas ir sutrikusi propriocepcija.
• Normalaus slėgio hidrocefalija - smegenų skysčio cirkuliacijos problemos, kurių metu pastebimi vaikščiojimo sutrikimai, demencija ir šlapimo nelaikymas.
• Wernicke sindromas - nepakankamas tiamino suvartojimas ir įsisavinimas, dažnai pasireiškiantis sunkiu alkoholizmo fone. Simptomai gali būti eisenos sutrikimas, dezorientacija, stuporas ir sumišimas.
• Brown-Séquard sindromas - nugaros smegenų funkcijos sutrikimas, pavyzdžiui, dėl traumos ar naviko.
• Menjero liga - per didelis skysčių kaupimasis vidinėje ausyje, dėl kurio atsiranda galvos svaigimas, pykinimas, triukšmas ausyse.

Kaip atrodo Rombergo poza?

Tiriamasis nusiauna batus ir atsistoja tiesiai, sudeda kojas, ištiesia rankas į priekį arba sukryžiuoja ant krūtinės.

Šioje padėtyje jis turi išbūti apie 30 sekundžių atmerktomis akimis. Tada, gydytojo nurodymu, jis turi juos uždaryti ir palaikyti dar 30–60 sekundžių. Šiuo metu neurologas įvertina, ar žmogus palinkęs į priekį, atgal ar į šonus, o jei taip, tai kiek.

Jei pacientas siūbuoja, krenta ar pakiša koją, kad to išvengtų, Rombergo testas laikomas teigiamu. Jei taip atsitiks, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad nustatytų jūsų pusiausvyros problemų priežastį.

Taip pat yra keletas testo modifikacijų:

1. Smailus Rombergo testas. Žmogus pastato kojas ant tos pačios linijos, kad vieno pirštas liestų kito kulną. Šis testas atliekamas siekiant nustatyti problemas, susijusias su koordinacija žmonėms, sveikstantiems po dekompresijos.
2. Vienos kojos testas. Vyras stovi atmerktomis akimis ant vienos kojos. Turite palaukti vieną minutę ir pakartoti tai tris kartus. Šis testas naudojamas vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems Parkinsono liga, ir padeda nustatyti, kokia stabili yra jų laikysena ir kūno kontrolė.
3. Bandymas ant putų gumos. Ši parinktis padeda sumažinti propriocepcijos įtaką ir tikrina vestibuliarinę sistemą.

Ar verta pačiam išbandyti Rombergo pozą?

Rombergo testą galima atlikti namuose, ypač jei šalia yra kas nors, kas palaikytų, jei nukristų. Tačiau tai neturės daug prasmės.

Šiuolaikinėje medicinoje Rombergo padėtis naudojama tik kaip viena iš diagnostikos priemonių, o vėliau diagnozei patikslinti skiriami papildomi tyrimai.

Dėl šios priežasties prasminga laikyti testą tik tuo atveju, jei jums reikia papildomos motyvacijos užsiregistruoti. neurologas. Jūs tikrai negalėsite patys diagnozuoti.