– Man tinka patarimas valgyti daug uogų, česnakų ir kopūstų. Onkologas Ilja Fomincevas apie tai, kaip apsisaugoti nuo vėžio

Dabar gydytojai apie vėžį žino daugiau nei bet kada anksčiau. Jie supranta, kodėl jis atsiranda, kaip jis vystosi ir kaip jį galima paveikti. Tačiau onkologija ir toliau gąsdina ir kuria mitus žmonių galvose. Apie kai kuriuos iš jų kalbėjomės su garsiuoju onkologu Ilja Fomintsevu ir tuo pačiu išsiaiškinome, ar būtina kasmet atlikti medicininę apžiūrą.

– Pirma, pagrindinis klausimas: ar tikrai įmanoma išvengti vėžio? Gal yra kokių skiepų, vaistų, apie kuriuos mažai kas žino?

- Taip, yra mitaskad farmacijos įmonės žino, kaip apsisaugoti nuo vėžio, tačiau bijodamos prarasti pinigus, niekam apie tai nepraneša. Bet jei sąlyginė „vakcina nuo vėžio“ egzistuotų, visa žmonija apie tai jau žinotų. Jį plėtojanti farmacijos kompanija nedvejodama surinktų visus pasaulio pinigus. Juk paklausa būtų fantastiška! Bet niekas to nedaro, o tai reiškia, kad narkotikų tiesiog nėra.

Garantuojama, kad bus apsaugota tik viena vėžio rūšis: gimdos kaklelio vėžys. Kiekvienas žmogus, bent kartą gyvenime turintis lytinių santykių, turi didelę tikimybę užsikrėsti papilomos virusas asmuo. Tai savaime, žinoma, negarantuoja displazijos ir vėžinių pakitimų gimdos kaklelyje, tačiau padidina riziką.

ŽPV nebuvimas reiškia, kad gimdos kaklelio vėžio nebus. Tad sakyčiau, kad skiepai nuo ŽPV yra labiausiai pateisinamas dalykas. Dėl brangumo ši vakcina vargu ar bus įtraukta į CHI sistemą, tačiau verta tai daryti savo lėšomis visiems, kurie dar nepradėjo seksualinio gyvenimo. Ir tiems, kurie jau pradėjo: tai sumažina riziką gimdos kaklelio vėžys ir daugelis kitų su ŽPV susijusių vėžio formų.

Ar tai reiškia, kad apskritai nėra jokios apsaugos nuo vėžio?

– Ne. Visi rizikos veiksniai skirstomi į nemodifikuojamus (tai yra tuos, kurių negalima paveikti) ir modifikuojamus. Pirmieji apima paveldimumą, antruosius - mitybą, įpročius, kūno sudėjimą.

Apskritai, jūs negalite pakeisti savo biologinių tėvų, tačiau žinodami apie jų sveikatos būklę galite geriau suprasti savo riziką ir būti laiku ištirti. Na, pasistenkite iš gyvenimo pašalinti veiksnius, kurie didina vėžio rizika.

Jie išvardyti Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros svetainė. Tai yra rūkymas (ir aktyvus, ir pasyvus), nutukimas, fizinio aktyvumo stoka, nesveika mityba, alkoholio vartojimas, gyvenant ekologiškai nepalankioje vietoje, nepaisant skiepų, hormonų terapijos, tiesioginių saulės spindulių ir radiacija.

Taigi blogi įpročiai tikrai sukelia vėžį?

Įrodyta, kad rūkymas ir alkoholis padidina vėžio riziką. Žinoma, jis nėra tiesiogiai vadinamas „labas, vėžiu, mes čia į plaučius – išeik“. Tai tik pradeda tam tikrą pokyčių grandinę, kuri padidina jos tikimybę. Rūkymas dažniausiai pažeidžia gerklas ir plaučiai, alkoholis – virškinimo traktas. Taigi taip, viso to vengimas labai padidina galimybę nesusirgti vėžiu.

– Na, su rūkymu ir alkoholiu viskas daugmaž aišku, bet dieta palieka klausimų. Ką reikėtų pašalinti iš dietos ir ką į ją įtraukti?

– Dietos, kuri galėtų visiškai apsaugoti nuo vėžio, kol kas nėra. Yra daugybė sąlyginių „britų mokslininkų“ tyrimų, kad tas ar kitas produktas padidina ar sumažina vėžio riziką. Šių tyrimų rezultatai dažniausiai būna daugiakrypčiai ir neleidžia daryti jokių sveikų išvadų. Tačiau būkite tikri: jei yra maisto produktų, kurie tikrai padidina arba sumažina vėžio riziką, tai tikrai sutrimituos visas pasaulis. Jūs tikrai nepraleisite šio.

Taip buvo, pavyzdžiui, su gerai žinomu asbestu – tai ne produktas, o medžiaga, kuri gerokai padidina vėžio riziką. Kai tai buvo atrasta, ažiotažas buvo toks, kad asbestas buvo pašalintas iš statybos technologijų visur.

Tikriausiai galime teigti, kad aktyvus raudonos mėsos vartojimas šiek tiek padidina storosios žarnos vėžio riziką. Tačiau tokį mėsos kiekį vargu ar įmanoma iš tikrųjų įveikti. Įrodyta, kad keptas maistas yra šiek tiek kancerogeniškas, bet vėlgi, ryšys nėra labai stiprus.

Galite išgirsti: „Cukrus sukelia vėžį“. Tačiau tai taip pat nėra. Kaip cheminė medžiaga, cukrus yra saugus. Kas iš tikrųjų kelia grėsmę, tai kalorijų perteklius. Jei valgai daug cukrausjūs tiesiog nutuksite ir padidinsite riziką susirgti vėžiu.

Tuo pačiu metu aš paprastai sieju su patarimu valgyti daug uogų, česnakų ir kopūstų. Taip, jos pačios nuo vėžio neišgelbės, bet bent jau svorio nepriaugsite. Taigi sumažinkite riziką susirgti vienu veiksniu.

– Vitaminai ir maisto papildai taip pat neišgelbės?

- Man sunku įsivaizduoti, kaip šiuolaikinėje realybėje galite valgyti, kad rimtai netektumėte vitaminų. Daugeliu atvejų žmogus viską, ko jam reikia, gauna su maistu. Tai yra apie beriberi negaliu čia kalbėti. Taip pat tai, kad kai kurie vitaminai gali užkirsti kelią vėžiui.

Idėją apie ryšį tarp vitaminų ir vėžio aktyviai propagavo Linusas Paulingas. Jis gavo Nobelio chemijos, vėliau Nobelio taikos premiją. Ir po viso šito jis išprotėjo: priėjo išvados, kad vitaminas C padeda išvengti vėžio. Paulingas jau turėjo super reputaciją savo srityje, todėl šis mitas buvo sutiktas gausiomis ovacijomis. Tada Paulingas taip pat parašė knygą „Vitaminas C ir šaltis“, kurioje taip pat paminėjo šią mintį. Knyga, deja, savo laiku taip pat išpopuliarėjo.

Aš girdėjau apie aspiriną. Ar jis gali padėti?

Aspirinas sumažina kolorektalinio vėžio riziką. Tai yra tiesioginis aspirino ir visų NVNU cheminis poveikis. Bet, žinoma, tai nereiškia, kad visi turime gerti aspiriną. Jis turi savo šalutinį poveikį, kurio žala gali lengvai viršyti prevencijos naudą. Taigi rizikos ir naudos santykis čia labai abejotinas.

Aspiriną ​​reguliariai vartoja daugelis žmonių, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, nes jis apsaugo nuo trombozė, o vėžio prevencija yra premija, nieko daugiau.

Ar fizinės ir psichinės traumos gali sukelti vėžį?

– Kai žmogui išsivysto auglys, jis dažniausiai linkęs kažkokiu būdu ieškoti to, kas nutiko, priežastis. Dažnai galima išgirsti: „Tikrai šia alkūne prieš mėnesį atsitrenkiau į troleibusą“. Tačiau vėžys paprastai išsivysto daug metų. Tiesioginio ryšio tarp traumos ir vėžio nėra.

Nėra patvirtintos informacijos apie psichogeninis vėžio šaltinių taip pat nėra. Kitas klausimas, kad ilgą laiką būdamas sunkiomis stresinėmis aplinkybėmis, žmogus yra labiau linkęs į depresiją ir dėl to rūkymą, alkoholizmą, mažą judrumą, nutukimą. Ir patys šie veiksniai, kaip jau aptarėme, gali padidinti onkologinių ligų riziką.

Ar norint išvengti vėžio, reikia reguliariai tikrintis?

– Pati medicininės apžiūros idėja yra puikus dalykas. Tačiau tai, kaip tai įgyvendinama Rusijoje, man sukelia gana neigiamas emocijas. Visuotinės medicininės apžiūros visiems maždaug tos pačios amžiaus kategorijos šalies piliečiams tiesiog nėra. Ir žalos čia gali būti net daugiau nei naudos. Nekokybiškas diagnostikos procesas gali lemti netikslius rezultatus ir paskirti išplėstinius tyrimus, o tai žmogui gali būti gana sunku ištverti. Kai kurie tyrimai yra pavojingi patys dėl savo didelio invaziškumo.

Be to, yra gana neakivaizdus dalykas: jei jūs atskleista vėžys, tai visai nereiškia, kad atnešei žmogui naudos. Su kai kuriais navikais, net ankstyvoje stadijoje, nieko negalima padaryti. Ir su kitomis rūšimis taip gerai elgiamasi, kad net jų atradimas jau vėlesniuose etapuose nesukels žmogaus mirties. Taigi vieta patikrai yra tik toje vietoje, kur vėžys yra maždaug „vidutinės rizikos“.

Atranka (nustatoma besimptomėje stadijoje) taikoma tik keturių tipų vėžiui: gaubtinės ir tiesiosios žarnos, gimdos kaklelio, pieno liauka ir plaučiai. Kitais atvejais beprasmiška būti tiriamam, jei niekas netrukdo. Tai padarys daugiau žalos nei naudos.

Tas pats pasakytina ir apie savęs patikrinimą. Jei vėžį jau galima aptikti savo rankomis, tai tikrai nėra besimptomė fazė. Kai ant odos atsiranda įtartinų darinių, natūraliai prasminga kreiptis į gydytoją. Tačiau kiekvieną rytą apžiūrėti kūną ieškant nevus ne verta.

Labiausiai pagrįstas dalykas, kurį galima padaryti apklausų atžvilgiu, yra suprasti, kurių jums reikia. Tyrimų sąrašui įtakos turės lytis, amžius, paveldimumas, praeities ligos. Taigi jums geriau pereiti internetinė apklausa ir atlikti reikiamą minimumą tyrimų, kurie turės įtakos tik jūsų rizikos sritims. Dabar prasminga juos kontroliuoti.