Kodėl gimdymas namuose pavojingas?

Kodėl žmonės nori gimdyti namuose

Oficialios statistikos apie gimdymus namuose Rusijoje nėra, tačiau kasmet atsiranda vis daugiau grupių ir forumų, suburiančių šio judėjimo šalininkus. Pagrindiniai jų argumentai: nėštumas – ne liga, visi šimtmečiais gimdė ir neišmirė, organizmas žino, kas geriausia.

Žinoma, tai išgyvenančiųjų klaida: gimdymo namuose kūdikio mirtį patyrę žmonės apie tai kalba mažiau nei tie, kuriems sekėsi gerai.

Tačiau yra priežasčių, kodėl motinos atsisakytiGimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus / Mayo Clinic nuo medicininės priežiūros. Moterys

• nori gimdyti su minimaliomis medicininėmis intervencijomis pažįstamoje aplinkoje su artimaisiais;
• nepatenkinta medicinine priežiūra, anksčiau patyrusi akušerinį smurtą;
• bijo medicininių klaidų;
• mano alternatyviosios medicinos atstovai.

Pastariesiems pravartu demonizuoti mediciną, kad išlaikytų savo paslaugų paklausą ir užsidirbtų pinigų. Ironiška, kad jie garsiausiai kalba apie valstybinių ligoninių finansinę naudą.

Tiesą sakant, gimdymas su doula Rusijoje jums kainuos mažiausiai 70–80 tūkstančių rublių. O pagal privalomąjį sveikatos draudimą ligoninėje galima gimdyti nemokamai, net ir su partneriu.

Pavyzdžiui, JAV situacija atvirkštinė: medicininė pagalba labai brangi, gimdymai namuose su akušere kainuos pigiau. Štai kodėl kai kurie žmonės juos renkasi.

Kokie yra gimdymo namuose pavojai?

Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Anglijoje ir JAV, gimdymas namuose reguliuojamaGimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus / Mayo Clinic įstatymai: yra specialiai apmokytos akušerės, kurios palaiko ryšį su gimdymo namais, kad bet kuriuo metu būtų skubiai hospitalizuota motina ir vaikas. Ir net ten komplikacijų skaičius didesnis nei specializuotose įstaigose.

Rusijoje tokios praktikos oficialiai nėra. Tačiau internete yra įvairių abejotinų centrų ir specialistų, kurie pasiruošę gimdyti net internetu. Taigi rizika yra dar didesnė.

Mamai

PSO 2019 m pristatėMotinos mirtingumas / PSO puikus pranešimas apie motinų mirtingumą. Anot jo, 2017 metais pasaulyje nuo komplikacijų, susijusių su nėštumu ir gimdymu, kasdien mirė apie 810 moterų. O dažniausia priežastis buvo kraujavimas.

Sustabdyti juos yra neįtikėtinai sunku. Ligoninėse yraKraujavimas po gimdymo (2018 m.) / Rusijos Federacijos sveikatos ministerija ištisus šių atvejų protokolus. Ir vis tiek kartais tenka imtis kraštutinių priemonių: perrišti kraujagysles ir pašalinti gimdą. Namuose be vaistų ir įrangos beveik neįmanoma išgelbėti mamos. Sveika moteris gali pasibaigiaMotinos mirtingumas / PSO kraujo ir miršta greičiau nei per 2 valandas.

Gimdanti moteris gali nepastebėti gausaus kraujavimo. Todėl moteris dar dvi valandas lieka prižiūrima gydytojų gimdymo skyriuje, o į palatą neina. Iš akies labai sunku nustatyti, kiek kraujo netenka mama, dažniausiai tikrąjį kiekį neįvertintiKraujavimas po gimdymo (2018 m.) / Rusijos Federacijos sveikatos ministerija 30 proc. Todėl darbuotojai renka ir matuoja kraują, atidžiai stebi simptomus, kad, jei situacija taptų pavojinga, būtų galima nedelsiant pradėti gydymą.

Jokia doula, kad ir kokia būtų patyrusi, negali jūsų išgelbėti. O kol pateksite į ligoninę, praleisite laiką, kuris gali būti skaičiuojamas sekundėmis.

Be to, moterys miršta nuo infekcijų ir preeklampsijos, placentos struktūros anomalijos, dėl kurios padidėja spaudimas ir baltymų atsiradimas šlapime nuo 20 nėštumo savaitės ir gali sukelti insultą ar kitą mirtį. komplikacijų. Gimdymo namuose jie gali atlikti šių būklių narkotikų prevenciją. Be to, 2 ar 3 dieną daromas echoskopija ir žiūrima, kaip susitraukia gimda ir ar nėra joje likusių placentos dalių. Tai padeda išvengti uždelsto kraujavimo ir infekcijos.

Vaikui

Planuojamas gimdymas namuose dažniauA. Grünebaum, L.B. McCullough, K.J. Sapra, B. Arabinas, F.A. Červenakas. Planuojami gimdymai namuose: papildomų kontraindikacijų poreikis /nei ligos dienos baigiasi blogai. Pavyzdžiui, mirtis gimdymo metu ir po jo, sunkus neurologinis sutrikimas ir žemi Apgar balai, rodantys naujagimio būklę.

Retai, bet pasitaiko, kad mamos net pritrauktiNatūralus griovimas: namuose pagimdžiusi Magadano moteris buvo nuteista už kūdikio mirtį / Izvestija baudžiamoji atsakomybė už mirties sukėlimą dėl neatsargumo, nes Magadane 2022 m.

Vaikui grasinaH.Bastianas, M.J.N.C. Keirse, P.A.L. Lankasteris. Perinatalinė mirtis, susijusi su planuojamu gimdymu namuose Australijoje: populiacija pagrįstas tyrimas / BMJ (klinikinių tyrimų leidimas):

• Asfiksija, tai yra, naujagimis nepradeda kvėpuoti arba iškart po to užspringsta.
• Vandens patekimas į plaučius, įskaitant su pirminėmis išmatomis - mekonijus. Tai vadinama aspiracija.
• Placentos atsiskyrimas arba virkštelės atsitraukimas gimdymo metu. Tai pavojinga, nes motinos kraujotaka staiga nutrūksta ir vaikas miršta.
• Pečių distocija – tai reiškia, kad po galvos gimimo kūdikis užstringa. Jei jis nebus tinkamai ištrauktas, jis gali akimirksniu mirti arba likti paralyžiuotas.

Kai negali gimdyti namuose

Jūs būtinai reikiaGimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus / Mayo Clinic hospitalizacija, jei turite:

• daugiavaisis nėštumas;
• vaikas neužėmė padėties aukštyn kojomis (skersinė, įstriža, pėdos ar dubens padėtis);
• buvo cezario pjūvis, ypač jei po jo nepraėjo treji metai;
• siauras dubens, širdies ir kitos lėtinės ligos, kurių metu neįmanoma pagimdyti natūraliai, sunki preeklampsija ir kt parodymusCezario pjūvis / Medscape į cezario pjūvį;
• infekcijos ar įgimtos vaisiaus formavimosi ydos;
• placentos priekinė dalis, kai ji visiškai arba iš dalies dengia ryklę;
• placenta accreta, kai ji įauga į apatinius gimdos sluoksnius.

Norint tiksliai žinoti, ar galite gimdyti namuose, turite visapusiškai ištirti akušerį-ginekologą ir aptarti su juo šią galimybę. Nei doulas, nei treneriai niekada nesugebės objektyviai įvertinti rizikos ir ką nors rekomenduoti.

Ar doulas ir specialūs kursai sumažina riziką?

Doula yra gimdymo asistentas. Ji neturi medicininio išsilavinimo, bet ji padedaKokie yra doulos privalumai? / Mayo klinika gimdanti moteris fiziškai ir protiškai susidoroja su gimdymu. Ji gali daryti masažą, sekti taisyklingą kvėpavimą, pririšti vaiką prie mamos krūties, duoti vandens.

Kai kurie tyrimai parodė, kad jos buvimas gimdymo namuose sumažina medicininių intervencijų: anestezijos, epiziotomijos dažnumą. (tarpvietės pjūvis) ir cezario pjūvis, taip pat sumažina gimdymo trukmę ir padeda jas paversti tam tikra teigiama patirtis.

Tačiau kadangi ji nėra OB / GYN, kai kuriais kritiniais atvejais ji negalės padėti. Todėl nemanykite, kad ji kažkaip apsidraudžia. Be to, ji neprisiima jokios atsakomybės už gimdančią moterį ir vaiką ir gali palikti juos pavojuje ir bet kada išeiti, jei jaučia pavojų.

Kursai apie gimdymą namuose taip pat negarantuoja, kad iškilus problemoms mama ir kūdikis liks gyvi. Net gydytojai klysta, nepaisydami visos patirties, o treneriai žada pamokyti po poros mėnesių.

Teismas 2009 m nuteistasKūdikiai buvo išmesti vandeniu / Gazeta.ru centro „Lopšys“ kūrėjui 5 metams nelaisvės. Ji vedė pamokas moterims, norinčioms gimdyti namuose, gąsdino jas gimdymo namų baisumais ir pati lydėdavo gimdyme. Dėl jos veiksmų žuvo 6 vaikai, dar 2 buvo sunkiai sužeisti.

Teismas atidėjo jos vykdymą dėl jauniausio vaiko amžiaus. Todėl šiuo metu ji ir toliau konsultuoja moteris ir vadovauja jų nėštumui.

Tai ne vienintelis atgarsio sulaukęs atvejis, tas pats nutiko ir šimtams kitų žmonių.

Ar reikia gimdyti namuose?

Nr. Gimdymo namuose yra daug saugiauGimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus / Mayo Clinic Jūsų namas. Net jei susiklosčius nenumatytai situacijai galite greitai patekti į ligoninę, prarasite brangų laiką. Dėl to jūs arba jūsų vaikas galite mirti arba likti neįgalūs.

Yra daugybė istorijų, kurios baigėsi laimingai, kai moteris neturėjo galimybės nuvykti į ligoninę ir pagimdė lauke. Bet tai neturėtų būti pasirinkimas.

Nors gimdymas dažniausiai būna sėkmingas, visada yra tikimybė, kad kažkas nepavyks. Ligoninėje būsite šalia specialistų, kurie gali jus išgelbėti.

Jei vis tiek norite gimdyti namuose, rinkitės gydytoją, kuris tai padarys vadovautiGimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus / Mayo Clinic nėštumą, kad kartu su juo įvertintumėte riziką ir sudarytumėte gimdymo planą.

Įsitikinkite, kad kuo greičiau turite prieigą prie medicininės priežiūros. Pavyzdžiui, yra transportas, kuriuo nuveš į ligoninę, arba galima išsikviesti greitąją. Idealiu atveju turėtumėte būti tikri, kad galite būti ligoninėje per 15 minučių.

Kokiose situacijose reikia kviesti greitąją pagalbą, jei vis tiek gimdote namuose

Tą pačią sekundę iškvieskite greitąją pagalbą įtariamasisGimdymas namuose: žinokite privalumus ir trūkumus / Mayo Clinic, ką:

• gimdymas sulėtėjo;
• pablogėjo vaiko būklė;
• vaikas nejudina galva į priekį;
• jums reikia skausmo malšinimo;
• Jūsų kraujospūdis pakilo;
• pradėjote kraujuoti.

Nebandykite patys patikrinti šių sąlygų. Negaišdami nė minutės kvieskite greitąją pagalbą, net jei tik jums atrodo, kad kažkas nutiko.

Kaip gimdyti saugiai, bet su minimalia medicinine intervencija

Daugelis gimdymo ligoninių praktikaMinkštas gimdymas Maskvos gimdymo ligoninėse / Gimdymas Maskvoje „švelnus pristatymas“. Tai reiškia, kad galėsite:

• gimdyti individualioje dėžėje, kur tylu, šilta, tamsu;
• pasirinkti nemedikamentinius skausmo malšinimo būdus (kilimėlius, kamuoliukus, specialias kėdes, transformuojančias lovas);
• vaikščioti, važiuoti fitball, būti baseine;
• apsieiti be akušerinės agresijos: visos intervencijos detaliai pateisinamos prieš duodant sutikimą, su moterimi elgiamasi pagarbiai;
• pakviesti partnerį, mylimąjį ar doulą;
• gauti anesteziją savo nuožiūra;
• praleisti „auksinę valandą“ su kūdikiu – naujagimis iškart po gimdymo bus paguldytas ant mamos pilvo ir padės prisitvirtinti prie krūties.

Kai kuriuose regionuose „švelnus pristatymas“ su minimalia intervencija yra įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo programą ir pacientui yra visiškai nemokamas.

Taip pat kai kurios gimdymo ligoninės vykdytiMinkštas cezario pjūvis / Gimdymas Maskvoje „Minkštas“ cezario pjūvis, kai mama yra sąmoninga ir pati stumdo vaiką atidarius gimdos ertmę.