Ką svarbu žinoti apie antikūnus prieš koronavirusą ir jų tyrimus
įvairenybės / / August 01, 2021
Atrodo, kad tokiu būdu išbandyti imunitetą yra visiškai beprasmiška.
Kas yra antikūnai prieš koronavirusą
AntikūnaiAntikūnų (serologinis) tyrimas dėl COVID-19: informacija pacientams ir vartotojams / FDA (arba imunoglobulinai) - tai specialūs baltymai, kuriuos imuninė sistema gamina kovodama su virusais, bakterijomis ir kitais patogenais, patenkančiais į organizmą.
Kiekvienai infekcinei ligai organizmas gamina savo antikūnus. Imunoglobulinai, sukurti kovai su gripu, negali kovoti su adenovirusu ar, tarkim, hepatitu.
Kovojant su SARS - CoV - 2, mūsų organizmas taip pat gamina labai specifinius imunoglobulinus. Jie vadinami antikūnais nuo koronaviruso.
Kas yra antikūnai prieš koronavirusą
Paprastai antikūnai skirstomi į penkias rūšisAntikūnų struktūra, funkcijos, klasės ir formatai / SinoBiological. Juos galima labai schematiškai apibūdinti taip.
- IgA arba imunoglobulinai A.. Tai pirmoji kūno gynybos linija. Jie reaguoja į antigenus Taip vadinamos medžiagos, kurias organizmas laiko svetimomis, nesvarbu, ar tai būtų virusai, bakterijos, grybai ar jų dalys. ir suriškite juos, kad nepatektų į kūno audinius. IgA paprastai yra daug gleivinėse.
- IgE (imunoglobulinai E). Manoma, kad jų pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo parazitų.
- IgD (imunoglobulinai D). Mokslas dar ne iki galo išsiaiškino jų paskirtį. Tačiau žinoma, kad jų yra B ląstelių paviršiuje - limfocitai, kurios prireikus gali gaminti visų tipų antikūnus. Galbūt IgD pradeda šį procesą.
- IgM (imunoglobulinai M). Imunitetas, susidūręs su virusu ar bakterija, patekusia į organizmą, pirmiausia pradeda gaminti IgM. Tai yra sudėtingiausiai organizuoti antikūnai, tam tikros specialiosios pajėgos, kurios agresyviai puola patogenus.
- IgG (imunoglobulinai G). Jei IgM yra specialiosios pajėgos, tai IgG yra patrulisTurėjo COVID? Jūs tikriausiai gaminsite antikūnus visam gyvenimui / Gamta. Šio tipo antikūnai užtikrina ilgalaikę apsaugą. Jie gali būti kraujyje mėnesius, metus ir net dešimtmečius po ligos. Taigi, jei kūnas staiga vėl susiduria su infekcija, atlikite pirmąjį smūgį ir tuo pačiu pradėkite pagreitintą IgM gamybą.
Kaip veikia imuninis atsakas COVID-19, dar nėra aiškuLaikinosios COVID-19 antikūnų tyrimo gairės / CDC. Tačiau jau žinoma, kad IgM ir IgG vaidina svarbiausią vaidmenį. Manoma, kad:
- IgM Tai ūminės infekcijos požymisHongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu ir Ziyong Sun. IgM ir IgG antikūnų aptikimas pacientams, sergantiems koronaviruso liga 2019 / Klinikinė ir transliacinė imunologija. Jei taip yra, tada asmuo šiuo metu serga COVID-19. Paprastai tokio tipo antikūnai pasiekia piką maždaug po dviejų savaičių po užsikrėtimo. Ir tada jis greitai nukrenta iki beveik nulio, kai žmogus pagaliau pasveiksta.
- IgG kalbėti apie susiformavusį ilgalaikį imunitetą. Šio tipo antikūnai atsiranda beveik vienu metuLaikinosios COVID-19 antikūnų tyrimo gairės / CDC su IgM, tačiau jie nesuyra po poros savaičių, bet išlieka mažiausiai kelis mėnesius po užsikrėtimo.
Būtent šių baltymų ieško gydytojai, atlikdami antikūnų prieš koronavirusą tyrimus.
Kokie yra antikūnų prieš koronavirusą tyrimai ir ką reiškia jų rezultatai
Analizei paimamas kraujo mėginys. Priklausomai nuo to, iš kur paimtas kraujas ir kaip jis tiriamas, tyrimai skirstomi į kelias rūšis.
Kokybinis ir kiekybinis
- Kokybinis. Tokie tyrimai nustato, ar iš esmės kraujyje yra koronaviruso imunoglobulinų. Galimi tik du rezultatai: aptinkami antikūnai (tai yra, organizmas jau susidūrė su infekcija) - ir antikūnai neaptinkami (greičiausiai jūs dar nesirgote. Tačiau ne faktas - detalės pateikiamos žemiau).
- Kiekybinis. Tai sudėtingesnė analizė. Tai leidžia sužinoti, kiek IgM ir IgG antikūnų yra kraujo serumo tūrio vienete. Remiantis tuo, galima daryti prielaidą, ar žmogus serga COVID-19, kokioje ligos stadijoje ir iš dalies koks stiprus imunitetas koronavirusui. Tačiau paskutinis punktas yra prieštaringas: mokslas vis dar negali tiksliai pasakytiCOVID-19: serologija, antikūnai ir imunitetas / PSOar aukštas antikūnų lygis rodo vienodai aukštą antivirusinę apsaugą.
ELISA ir greiti testai
Jei laborantas paima kraują iš venos, jums atliekamas ELISA tyrimasKoronaviruso infekcija: yra ar nėra? / Maskvos miesto sveikatos departamentas. Su fermentais susietas imunosorbentinis tyrimas (taip reiškia santrumpa ELISA) yra labai tikslus ir dažniausiai yra kiekybinis: jis padeda nustatyti, kiek IgM ir IgG yra kraujyje.
Kiekviena laboratorija turi savo kontrolines antikūnų koncentracijos vertes - jos turi būti nurodytos analizės formose. Bet jei atliksite ELISA testą per valstybinę polikliniką, Maskvos sveikatos departamento ekspertai siūlo interpretuoti rezultatus taip:
- IgM <1, IgG <10. Jūs neturite antikūnų prieš koronavirusą.
- IgM - nuo 1 iki 2, IgG <10. Abejotinas rezultatas. Jūs neturite ilgalaikių antikūnų prieš koronavirusą, tačiau šiek tiek padidėjęs imunoglobulino M kiekis rodo, kad virusas šiuo metu gali daugintis jūsų organizme. Tai reiškia, kad galite susirgti COVID-19, tačiau nešiokite jį asimptomiškai. Gydytojai šiuo atveju rekomenduoja savaitę apriboti kontaktą su žmonėmis, o tada pakartoti tyrimą.
- IgM> 2, IgG <10. Jūs turite COVID-19. Net jei to nejaučiate. Turite izoliuoti save, kad neužkrėstumėte kitų.
- IgM> 2, IgG> 10. Kitas abejotinas rezultatas. Ta prasme, kad didelis ilgalaikių IgG antikūnų kiekis reiškia, kad jūs jau sirgote ir, greičiausiai, susiformavote imunitetas. Tačiau padidėjęs IgM lygis rodo, kad virusas vis dar gali būti jūsų organizme ir kad galite užkrėsti kitus. Apsaugokite juos: apribokite kontaktus ir išlaikykite socialinį atstumą mažiausiai 7 dienas. Tada dar kartą atlikite ELISA tyrimą.
- IgM <2, IgG> 10. Jūs sirgote ir sukūrėte ilgalaikius antikūnus prieš koronavirusą. Yra tikimybė, kad jūs nebeužkrečiate. Bet kokiu atveju nepamirškite saugos taisyklių: laikykitės socialinio atstumo, reguliariai nusiplaukite rankas ir dėvėkite kaukę viešose vietose.
Jei analizei pakanka paimti kraują iš piršto (kapiliaro), tai yra greitasis testasApie naujos koronavirusinės infekcijos COVID-19 / Rospotrebnadzor tyrimų tipus. Tai daug paprasčiau nei ELISA ir greičiau: jo rezultatai bus paruošti per 15-20 minučių. Tačiau greitųjų tyrimų tikslumas yra žymiai mažesnis nei tiriant veninį kraują. Be to, paprastai greitosios analizės yra aukštos kokybės, tai yra, jos nepateikia informacijos apie G ir M imunoglobulinų kiekį.
IgG tyrimai dėl S-baltymų ir kitų koronaviruso baltymų
Atliekant laboratorinius tyrimus, IgG taip pat gali būti nustatytas įvairiems koronaviruso baltymams (antigenams). Tai gali suteikti papildomos informacijos apie imunitetą COVID-19.
SARS - CoV - 2 yra keletas baltymų, tačiau tik du iš jų yra diagnostinės vertės - tie, kurie sukelia aktyviausiusLaikinosios COVID-19 antikūnų tyrimo gairės / CDC Imuninis atsakas.
- S yra smaigalinis baltymas, padedantis virusui prisitvirtinti prie kūno ląstelių. Smailūs S-baltymai sudaro koronaviruso „smaigalius“. Dauguma pirmųjų vakcinų, įskaitant Pfizer, Moderna, AstraZeneca ir buitinesVakcinacija / InterFax „Sputnik V“ ir „EpiVacCorona“ moko organizmą gaminti antikūnus prieš šio tipo baltymus.
- N - nukleokapsidinis baltymas. Jis apsaugo viruso RNR ir dalyvauja formuojant naujas viruso daleles.
Yra dar vienas svarbus momentas. Smeigtuko baltymą S sudaro dvi sudedamosios dalys - S1 ir S2. Savo ruožtu S1 yra vadinamasis RBD domenas (receptorių surišimo domenas)-struktūra dėl kurį koronavirusas jungiasi prie žmogaus kūno ląstelių receptorių ir gali prasiskverbti juos.
Remdamasi tuo, laboratorija gali jums pasiūlyti tokius antikūnų tyrimus.
Spike (S) baltymų IgG tyrimas
Jei randama tokių antikūnų, tai reiškia, kad organizmas išmoko pulti koronaviruso stuburus, kad jis negalėtų prisijungti prie ląstelės. Tai yra, jam susiformavo imunitetas po ankstesnės ligos ar skiepų.
Reikėtų prisiminti, kad IgG gaminami ne iš karto, todėl tokią analizę patartina atlikti ne anksčiau kaip po dviejų ar trijų savaičių po skiepijimo arba atsiradus pirmiesiems COVID-19 simptomams. Jei smaigalių baltymų tyrimas bus atliktas anksčiau, jis gali pasirodyti klaidingai neigiamas.
IgG tyrimas RBD - dygliuoto baltymo domenui
Tai yra ankstesnės analizės variantas. Jos rezultatai reiškia tą patį: jei randamas IgG, vadinasi, po ligos ar skiepų susiformavo imunitetas.
Nukleokapsido (N) baltymo IgG tyrimas
Tačiau ši analizė turi savitumą. Antikūnai prieš N baltymą atsiranda tik po to, kai žmogus natūraliai perneša COVID-19. Po skiepijimo tokio IgG nebus.
Tai yra, jei buvote paskiepytas ir nusprendėte ištirti, ar nėra antikūnų prieš koronavirusą, ir pasirinkote būtent šį testą, tai nieko neparodys.
Jei norite patikrinti, ar po vakcinacijos yra imuninis atsakas, užsisakykite S, o ne N.
Ar verta atlikti antikūnų prieš koronavirusą tyrimus?
Tiesą sakant, tai gana beprasmis įvykis. Jums kaip konkrečiam asmeniui. Dėl kelių priežasčių.
1. Antikūnų tyrimai tiksliai nepasakys, ar esate užsikrėtę
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) įspėjaAntikūnų (serologinis) tyrimas dėl COVID-19: informacija pacientams ir vartotojams / FDA:
- Net jei esate užsikrėtęs, antikūnų testas gali būti neigiamas. Tai atsitinka, pavyzdžiui, kai tyrimą atliekate per anksti ir jūsų organizmas dar nepagamina pakankamai imunoglobulinų. Patikimiausia atlikti tyrimą ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po užsikrėtimo. Tačiau iki to laiko jis praranda prasmę: jūsų kūnas jau susidorojo su infekcija, arba COVID-19 pasireikš akivaizdžiais simptomais.
- Net jei esate sveikas, antikūnų testas gali būti teigiamas. Kartais analizė nepavyksta ir parodo kitokio, nekenksmingo tipo imunoglobulinus koronavirusas infekcijos - tos, kurios sukelia peršalimą. Tai reiškia, kad iš tikrųjų jūs neturite COVID-19, bet pagal testą jūs tai darote.
Jei jums reikia tikslios diagnozės, atlikite PCR tyrimas. Antikūnų tyrimas gali būti naudojamas tik kaip pagalbinis veiksnys - kai gydytojai negali išsiaiškinti, ar nesergate, ir ieško papildomų privalumų ir trūkumų kiekvienam iš galimų variantų.
2. Jie nepadės nustatyti, ar esate atsparus koronavirusui.
Net jei tyrimas nustato antikūnus, tai nereiškia, kad jums negresia COVID-19. Įrodymais pagrįsta medicina dar nežino, kokio lygio antikūnų reikia visapusiškai apsaugai ir ar imunoglobulinai iš esmės yra veiksmingi prieš SARS-CoV-2.
3. Testai tikrai nepasakys, ar anksčiau sirgote COVID-19
Iš pirmo žvilgsnio viskas paprasta: jei sirgote, antikūnai bus rasti jumyse, jei nesirgote, jų nebus. Bet taip nėra.
Jei analizė rodo, kad nėra antikūnų, tai gali reikšti tris iš esmės skirtingas situacijas:
- Jūs tikrai nesergate COVID-19.
- Jūs sirgote COVID-19, bet nesukūrėte antikūnų. Beje, tai atsitinka maždaug kas dešimtasLaikinosios COVID-19 antikūnų tyrimo gairės / CDC užkrėstas. Be to, antikūnų nebuvimas nereiškia, kad esate pavojuje. Kiti mechanizmai, kurių mokslininkai dar nesuvokė, gali apsaugoti nuo COVID-19, pavyzdžiui, ląstelių imunitetas. Ląstelinis imunitetas grindžiamas vieno iš limfocitų tipų - T ląstelių - darbu. .
- Turite klaidingai neigiamą rezultatą. Net kokybės testai kartais nepavyksta ir neaptinka antikūnų, nors jų yra.
Kuris iš variantų yra jūsų, niekas tiksliai nepasakys.
4. Jie nepadės išsiaiškinti, ar jums reikia vakcinos.
Nes vėlgi, didelis antikūnų titras dar nėra apsaugos nuo COVID-19 garantija. O nulis nereiškia, kad neturite imuniteto.
Dėl šios priežasties Amerikos ligų prevencijos ir kontrolės centrai (CDC) nerekomenduoja tirti imunoglobulino lygio prieš inokuliacija. Nes tai beprasmiška.
Ar tai reiškia, kad antikūnų prieš koronavirusą tyrimo visai nereikia atlikti?
Ir čia yra niuansų. Konkrečiam asmeniui tokio tyrimo praktinė vertė beveik nėra. Tačiau apskritai mokslui masinis antikūnų tyrimas yra labai naudingas.
Didžiosios Britanijos sveikatos ministerijos ekspertai tiesiogiai aiškinaKoronavirusas (COVID-19): antikūnų tyrimas / Sveikatos ir socialinės priežiūros departamentaskodėl reikia atlikti imunoglobulinų tyrimus. Yra tik du atsakymai:
- Tyrimai leidžia apytiksliai įvertinti, kiek žmonių jau sirgo koronavirusine infekcija.
- Padeda stebėti viruso plitimą visoje šalyje ir skirtingose socialinėse grupėse.
Tai tikrai svarbi informacija. Jos dėka mokslininkai geriau supras viruso ypatybes. Išmokite tiksliau nustatyti rizikos grupes. Jie galės numatyti ir laiku reaguoti į kito epidemijos protrūkio tam tikrame regione grėsmę.
Bet ar jums reikia dalyvauti, priklauso nuo jūsų.
Taip pat skaitykite🦠😷💉
- Mokslininkai įvardijo būdingus koronaviruso delta padermės simptomus. Jie skiriasi nuo įprasto COVID-19
- Jūs galite užsikrėsti koronavirusu net nesikreipę į pacientą. Ir todėl
- Privalomas skiepijimas nuo koronaviruso: kur jis buvo įvestas, ar galima atsisakyti ir kas kelia grėsmę antivakcinoms
- Kodėl gi ne nusipirkti padirbto skiepijimo nuo koronaviruso sertifikatą
- Ko tikėtis po skiepų nuo koronaviruso?
Mokslininkai kalba apie dešimtis COVID-19 simptomų, kurie gali išlikti ilgiau nei 6 mėnesius
Mokslininkai įvardijo būdingus koronaviruso delta padermės simptomus. Jie skiriasi nuo įprasto COVID-19
Autoritetingas mokslinis žurnalas „Nature“ rašė apie „Sputnik V“ saugumą ir veiksmingumą.