Kaip vystysis koronaviruso pandemija ir kuo ji baigsis
Sveikatos / / December 28, 2020
Edas Yongas
Mokslo populiarintojas, knygos „Kaip mus valdo mikrobai“ autorius.
Prieš tris mėnesius niekas nežinojo apie SARS - CoV - 2 egzistavimą. Dabar virusas užkrėtė beveik visas šalisCOVID - 19 CORONAVIRUS PANDEMIC daugiau nei 723 tūkstančiai žmonių - ir tai yra tik tie atvejai, kurie yra žinomi.
Tai nuvertė įvairių šalių ekonomiką ir pakenkė sveikatos apsaugos sistemai, perpildytoms ligoninėms ir nuniokotoms viešosioms vietoms. Atskyrė žmones nuo artimųjų ir privertė palikti darbą. Jis sutrikdė įprastą šiuolaikinės visuomenės gyvenimą tokiu mastu, kokio beveik niekas šiandien nematė.
Netrukus visi pažins ką nors turinčio koronavirusą.
Tokio masto pasaulinė pandemija buvo neišvengiama. Pastaraisiais dešimtmečiais šimtai sveikatos priežiūros specialistų parašė knygų, pranešimų ir straipsnių, įspėjančių apie šią galimybę. 2015 metais sakė Billas GatesasBillo Gateso „TED 2015“ pokalbis apie tai TED konferencijoje. Taip ir atsitiko. Klausimas "O kas būtų?" virto „Na ir kas toliau?“
Skaitau dabar🔥
- 10 maisto atsargų, kad išgyventumėte koronaviruso protrūkį namuose
1. Ateinantys mėnesiai
Tam tikru mastu artimiausia ateitis jau yra iš anksto nustatyta, nes COVID-19 yra lėtai prasidedanti liga. Žmonės, užsikrėtę prieš kelias dienas, tik dabar pradės rodyti simptomus. Dalis jų į intensyviosios terapijos skyrius pateks balandžio pradžioje. Dabar atvejų skaičius sparčiai augaPatvirtinti naujos koronaviruso infekcijos atvejai COVID-2019 Rusijoje, kartais didėja.
Padėtis Italijoje ir Ispanijoje mums yra rimtas įspėjimas. Ligoninėse trūksta lovų, įrangos ir personalo, o mirčių nuo koronaviruso skaičius per dieną yra 700–800Koronaviruso atvejai Italijoje vyras. Kad tai nepasikartotų kitose šalyse ir kad neišsipildytų blogiausias scenarijus (milijonai EUR) mirčių dėl medicininės įrangos ir žmogiškųjų išteklių trūkumo), reikia keturių priemonių - ir greitas.
1. Medicininių kaukių, pirštinių ir kitų asmeninių apsaugos priemonių gamybos nustatymas. Jei sveikatos priežiūros darbuotojai nėra sveiki (ir juos lengviausia užkrėsti), kitos pastangos bus sumenkintos. trūkumas kaukes sukelia tai, kad medicinos prietaisai gaminami pagal užsakymą, o jų gamyba priklauso nuo sudėtingiausių tarptautinių tiekimo grandinių, kurios šiuo metu yra įtemptos ir draskomos.
Pramonės įmonėms būtina pereiti prie medicininės įrangos gamybos, nes karo metu pereinama prie karinės įrangos gamybos.
2. MMasinis bandomasis leidimas. Procesas yra lėtas dėl penkių atskirų veiksnių:
- Kaukių nepakanka, kad apsaugotų testą atliekančius žmones.
- Nepakanka tamponų, kuriais būtų galima paimti tamponą iš nosiaryklės.
- Nepakanka rinkinių virusinei genetinei medžiagai išskirti iš paimtų mėginių.
- Šiuose rinkiniuose nėra pakankamai chemikalų.
- Trūksta apmokytų darbuotojų.
Šį trūkumą taip pat daugiausia lemia tiekimo įtampos. Mes jau spėjome su kažkuo susitvarkyti, nes prisijungė privačios laboratorijos. Bet ir dabar bandymai vis tiek turi būti naudojami ribotai. Pasak Harvardo epidemiologo Marco Lipsitcho, pirmiausia reikia patikrinti medicinos darbuotojai ir hospitalizuoti pacientai, kad ligoninės galėtų „užgesinti“ srovę gaisrai. Ir tik tada, kai rimta krizė nurims, jos gali būti plačiau paplitusios.
Visa tai užtruks, per kurį viruso plitimas paspartės ir viršys sveikatos sistemų pajėgumus, arba sulėtės iki valdomo lygio. Įvykių raida priklauso nuo trečios būtinos priemonės.
Išstudijuokite klausimą👱♂️
- Kodėl karantinas iš tikrųjų gelbsti gyvybes
3. Socialinis atsiribojimas. Pažvelkite į situaciją šiuo požiūriu. Dabar visi gyventojai yra suskirstyti į dvi grupes: A grupei priklauso visi asmenys, dalyvaujantys kovos medicininėse priemonėse epidemija (dirbantiems su pacientais, atliekantiems tyrimus, gaminantiems kaukes ir kitas medžiagas), o B grupėje - viskas pailsėti.
B grupės užduotis yra nusipirkti daugiau laiko A grupei.
Tai įmanoma padaryti fiziškai izoliuojantis save nuo kitų žmonių, tai yra, nutraukiant perdavimo grandines. Atsižvelgiant į lėtą COVID-19 progresavimą, siekiant užkirsti kelią sveikatos priežiūros sistemos žlugimui, šie drastiški iš pirmo žvilgsnio reikia nedelsiant imtis veiksmų, kol jie mums neatrodo proporcingi kas vyksta. Ir jie turėtų trukti kelias savaites.
Tačiau įtikinti visas šalis savanoriškai nepalikti savo namų nėra lengva. Esant tokiai situacijai, kai bendra gerovė priklauso nuo daugelio žmonių aukų, ketvirta skubi priemonė yra labai svarbi.
4. Aiškus koordinavimas. Jums reikia pranešti žmonėms apie socialinio atsiribojimo svarbą (bet ne jų įbauginti). Tačiau vietoj to daugelis verslo lyderių nori atsisakyti izoliacijos priemonių, siekdami apsaugoti ekonomiką. Jie pabrėžia, kad įmanoma apsaugoti didelės rizikos grupių atstovus (pavyzdžiui, pagyvenusius žmones), o likusiems galima leisti eiti į darbą.
Ši pozicija yra labai patraukli, bet neteisinga. Žmonės neįvertina, kaip stipriai virusas gali paveikti mažos rizikos grupes ir kaip perpildytos ligoninės bus, net jei tik jaunas.
Jei žmonės laikosi socialinio atsiribojimo priemonių, jei atliekama pakankamai bandymų ir priemonių asmeninę apsaugą, yra galimybė išvengti blogiausių prognozių apie COVID-19 ir bent laikinai palengvinti epidemiją kontrolė. Niekas nežino, kiek tai užtruks, tačiau procesas nebus greitas.
2. Mainai
Net idealiu atsaku epidemija nesibaigs. Kol virusas egzistuoja kažkur pasaulyje, vis dar yra tikimybė, kad vienas užsikrėtęs keliautojas perneš ligos kibirkštis į šalis, kurios užgesino gaisrus. Esant tokioms sąlygoms, yra trys galimi įvykių scenarijai: vienas yra labai mažai tikėtinas, kitas yra labai pavojingas, o trečias yra labai ilgas.
1. Mažai tikėtinas scenarijus. Visos šalys vienu metu prisijaukins virusą, kaip tai buvo darant SARS (SARS koronavirusą) 2003 m. Tačiau atsižvelgiant į tai, kokia infekcija dabar yra plačiai paplitusi ir kaip prastai elgiasi daugelis šalių, sinchronizuotos viruso kontrolės galimybės nuolat mažėja.
2. Itin pavojingas scenarijus. Naujas virusas daro tai, ką padarė ankstesnės gripo pandemijos - keliauja po pasaulį, palikdamas pakankamai išgyvenusių žmonių, kuriems susiformuoja imunitetas, kad jis nebegalėtų rasti tinkamo visam gyvenimui organizmai. Grupės imuniteto scenarijus yra greitesnis ir todėl gundantis. Bet jam tektų sumokėti siaubingą kainą. SARS - CoV - 2 padermė yra perduodama aukščiaunei įprastas gripas.
Bandymas suformuoti grupės imunitetą greičiausiai sukels milijonus mirčių ir sunaikins sveikatos sistemas daugelyje šalių.
3. Nepaprastai ilgas scenarijus. Anot jo, visos šalys ilgai kovos su virusu, slopindamos infekcijos protrūkius čia ir ten, kol sukurs vakcina. Tai yra geriausias variantas, bet tuo pačiu ilgiausias ir sunkiausias.
Pirma, tai priklauso nuo vakcinos sukūrimo. Būtų lengviau, jei tai būtų gripo pandemija. Pasaulis jau turi patirties kuriant gripo vakcinas - jos gaminamos kiekvienais metais. Kol kas nėra vakcinos nuo koronavirusų. Iki šiol šie virusai sukėlė lengvą ligą, todėl mokslininkams teko pradėti nuo nulio. Pirminiais duomenimis, tai užtruksKoronaviruso vakcina: kaip greitai mes ją turėsime? nuo 12 iki 18 mėnesių, o tada dar šiek tiek laiko jį pagaminti pakankamu kiekiu, pristatyti visame pasaulyje ir pristatyti žmonėms.
Todėl tikėtina, kad koronavirusas išliks mūsų gyvenimo dalimi dar bent metus, jei ne daugiau. Jei dabartinis socialinių distancijų priemonių turas pasiteisins, epidemija gali pakankamai išblėsti, kad viskas sugrįžtų į kažkokį normalumą. Žmonės vėl galės lankytis biuruose, baruose ir universitetuose.
Bet kai grįš įprasta gyvenimo rutina, virusas grįš. Tai nereiškia, kad visi žmonės privalo būti griežtai izoliuoti iki 2022 m. Bet, kaip sako Harvardo imunologas Stephenas Kissleris, turime pasirengti keliems socialinio atsiribojimo laikotarpiams.
Didžioji dalis ateinančių metų, įskaitant socialinės izoliacijos periodų dažnumą, trukmę ir laiką, priklauso nuo dviejų vis dar nežinomų viruso savybių.
Pirma, sezoniškumas. Paprastai koronavirusai yra žiemos infekcijos, kurios silpnėja arba išnyksta vasarą. Galbūt tas pats nutiks ir su SARS - CoV - 2 paderme. Tačiau tikėtina, kad pasikeitus orams virusas nebus pakankamai sulėtėjęs, nes dauguma dar neturi imuniteto nuo jo. Dabar visas pasaulis laukia vasaros atėjimo ir atsakymo į šį klausimą.
Antra nežinoma savybė yra trukmė imunitetas. Kai žmonės užsikrečia lengvesniais žmogaus koronavirusų tipais, kurie sukelia panašius į peršalimą simptomus, imunitetas trunka mažiau nei metus. Tačiau užsikrėtusiems pirmuoju SARS virusu (SARS sukėlėju), kuris buvo daug rimtesnis, imunitetas išliko daug ilgiau.
Jei SARS - CoV - 2 yra kažkur tarp pusių, po jo atsigavę žmonės gali būti apsaugoti porą metų. Norėdami patvirtinti, mokslininkai turi sukurti tikslius tyrimus, kurie patikrintų antikūnų, kurie suteikia imunitetą, buvimą. Taip pat įsitikinkite, kad šie antikūnai tikrai neleidžia žmonėms užsikrėsti virusu ir jo perduoti. Jei tai bus patvirtinta, žmonės, turintys imunitetą, socialinio atsiribojimo laikotarpiais galės grįžti į darbą, rūpintis pažeidžiamais visuomenės nariais ir remti ekonomiką.
Tarpais tarp šių laikotarpių mokslininkai galės dirbti kurdami antivirusinius vaistus ir ieškoti galimo šalutinio poveikio. Ligoninės galės papildyti reikiamą atsargą. Medicinos specialistai - atlikti didžiulius tyrimus, kad kuo greičiau būtų galima nustatyti viruso grįžimą. Tada nebereikės tokių griežtų ir plačiai paplitusių socialinio atsiribojimo priemonių.
Bet kokiu atveju dėl vakcinos atsiradimo arba dėl grupės imuniteto susiformavimo virusui bus vis sunkiau greitai išplisti. Bet vargu ar jis visiškai išnyks. Vakciną gali tekti modifikuoti, kad ji atitiktų viruso pokyčius, ir žmonėms gali tekti daryti tai reguliariai vakcinos.
Galbūt epidemijos pasikartosSARS - CoV - 2 perdavimo dinamikos prognozavimas po pandemijos kas porą metų, tačiau mažiau griežtai ir mažiau trikdant įprastą gyvenimą. COVID-19 gali tapti tuo, kas dabar yra gripas - kasmetinis žiemos palydovas. Galbūt vieną dieną tai taps tokiu įprastu dalyku, kad net turėdami vakciną, šiandien gimę vaikai nebus skiepijami, pamiršdami, kiek šis virusas paveikė jų pasaulį.
3. Efektai
Kaina, kurią reikės sumokėti, kad tai pasiektume kuo mažiau mirties, bus didžiulė. Kaip rašoTai nėra recesija. Tai ledynmetis. mano kolegė Annie Lowrey, ekonomika dabar „išgyvena staigesnį ir smurtingesnį šoką nei bet kas, ką matė šiandien gyvenantys žmonės“. Vien JAV - maždaug kas penktas 18% JAV apklausos duomenimis, darbuotojai neteko darbo ar valandų nuo koronaviruso atsiradimo praras valandas ar darbą. Viešbučiai tušti, oro linijos atšaukia skrydžius, užsidaro restoranai ir mažos prekybos vietos. Ekonominė nelygybė tik didės, nes socialines atsiribojimo priemonės labiausiai palies mažas pajamas gaunančius žmones.
Liga daug kartų pakenkė miestų ir bendruomenių pusiausvyrai, tačiau išsivysčiusiose šalyse tai neįvyko labai ilgai, o ne tokiu mastu, kokį matome dabar.
Po infekcijos plitimo atslūgs antroji pandemija - problemos su psichinė sveikata. Dabar, baimės ir netikrumo akimirką, žmonės yra nutraukti nuo patogaus žmonių kontakto. Apkabinimai, rankos paspaudimai ir kiti socialiniai ritualai dabar siejami su pavojumi. Depresija ir nerimo sutrikimais sergantiems žmonėms sunkiau gauti paramą.
Pagyvenusių žmonių, kurie ir taip mažai dalyvauja viešajame gyvenime, prašoma dar labiau izoliuoti save, tik didinant vienišumą. Azijos gyventojai dar labiau tikėtinaKitas probleminis protrūkis rasistinių išpuolių. Smurtas šeimoje greičiausiai didės, nes žmonės yra priversti likti namuose, net jei tai nesaugu.
Sveikatos priežiūros specialistams prireiks laiko. Tyrėjų nuomoneIlgalaikis psichologinis ir profesinis sveikatos priežiūros paslaugų ligoninėje poveikis SARS protrūkio metu, praėjus dvejiems metams po SARS protrūkio Toronte, sveikatos priežiūros darbuotojai vis dar buvo mažiau produktyvūs ir dažniau kenčia nuo perdegimo ir potrauminio streso sutrikimo. Žmonės, išgyvenę ilgą karantiną, taip pat patirs ilgalaikių psichologinių padarinių. „Kolegos iš Uhano pastebi, kad kai kurie gyventojai atsisako palikti savo namus, o kai kurie išsivystė agorafobija„Sako psichologas Stevenas Tayloras, knygos„ Pandemikos psichologija “autorius.
Tačiau yra tikimybė, kad po šios traumos kažkas pasaulyje pasikeis į gerąją pusę.
Pavyzdžiui, požiūris į sveikatą. ŽIV ir AIDS plitimas „visiškai pakeitė seksualinį elgesį tarp jaunų žmonių, augančių epidemijos viršūnę, sako Kalifornijos universiteto medicinos istorikė Elena Conis Berklis. "Prezervatyvų naudojimas tapo norma, o LPI tyrimai yra įprasti". Galbūt panašiu būdu plaunant rankas 20 sekundžių, į kurią iki šiol buvo sunku patekti net ligoninėse šios infekcijos metu tai taps įprastu veiksmu, kuris liks mums per amžių amžius.
Be to, pandemija gali veikti kaip socialinių pokyčių katalizatorius. Žmonės ir organizacijos dabar stebėtinai greitai priima naujoves, kurios anksčiau neskubėjo pereiti, įskaitant nuotolinis darbas, vaizdo skambučiai, įprasta ligoninė ir lanksti vaikų priežiūros aplinka. „Tai pirmas kartas mano gyvenime, kai girdžiu ką nors sakant„ O, jei sergi, liki namie “, - sakė Šiaurės vakarų universiteto antropologė Adia Benton.
Galbūt visuomenė supras, kad pasirengimas epidemijai yra ne tik kaukės, vakcinos ir tyrimai, bet ir teisingas darbo grafikas bei stabili sveikatos priežiūros sistema. Galbūt ji pripažįsta, kad medicinos specialistai sudaro jo imunitetą, ir iki šiol jis buvo labiau slopinamas, o ne stiprinamas.
Būtinai perskaityk👩⚕️
- Tradas: diena gydytojo gyvenime per koronaviruso pandemiją
Paprastai visuomenė po pradinės panikos bangos greitai pamiršo problemą. Po kiekvienos infekcinės krizės - ŽIV, juodligės, SARS, Zika viruso, Ebolos - ligai skiriamas dėmesys ir investuojama į gydymą. Tačiau netrukus prisiminimai ištrinami ir biudžetai sumažėja. Tai iš dalies buvo dėl to, kad šios epidemijos paveikė tik ribotas žmonių grupes arba įvyko kažkur toli. COVID-19 pandemija paliečia visus ir tiesiogiai veikia kasdienį gyvenimą.
Po teroristinio išpuolio 2001 m. Rugsėjo 11 d. Pasaulis sutelkė dėmesį į antiteroristines priemones. Galbūt po COVID-19 dėmesys bus nukreiptas į visuomenės sveikatą.
Jau galima tikėtis šuolio investicijos virusologijos ir vakcinologijos srityje - studentų antplūdis į medicinos mokyklas ir vidaus medicinos įrangos gamybos augimas. Tokie pokyčiai savaime gali apsaugoti pasaulį nuo kitos neišvengiamos epidemijos.
Pamokas, kurias pasimokysime iš šios pandemijos, sunku nuspėti. Mes galime eiti atstumo keliu vienas nuo kito, statyti metaforines ir fizines sienas. Arba išmokti būti vieningiems, ironiškai gimusiems socialinėje izoliacijoje ir bendradarbiavime.
Įsivaizduokite šią ateitį: nuo izoliacionizmo politikos pereiname prie tarptautinio bendradarbiavimo. Nuolat investuojant ir suteikiant naujų proto pajėgų, sveikatos priežiūros darbuotojų skaičius auga. Dabar mokykloje gimę vaikai rašo esė apie savo svajones tapti epidemiologais. Visuomenės sveikata tampa pagrindiniu tarptautinės politikos elementu. 2030 m. SARS - CoV - 3 virusas pasirodo niekur ir nurimsta per mėnesį.
Taip pat skaitykite🧐
- 10 įpročių, dėl kurių rizikuojate užsikrėsti koronavirusu ir užkrėsti kitus
- Asmeninė patirtis: turiu koronavirusą
- 5 svarbūs klausimai apie gyvenimą koronaviruso epidemijos metu